King Fucoidan Nhật Bản hỗ trợ điều trị ung thư

Thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) là một loại thuốc nhắm đích trong điều trị ung thư. Sự ra đời của Ramucirumab đã mang lại nhiều tín hiệu khả quan trong điều trị các bệnh: ung thư dạ dày, ung thư phổi, ung thư đại trực tràng. Để tìm hiểu kỹ hơn về cơ chế tác dụng, chỉ định cũng như các lưu ý trong quá trình điều trị với Cyramza, hãy cùng đọc bài viết ngay sau đây!

1. Thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) là thuốc gì?

Thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) là thuốc điều trị ung thư thuộc nhóm ức chế thụ thể VEGFR. Ramucirumab được chấp thuận để điều trị nhiều bệnh ung thư: ung thư dạ dày – thực quản, ung thư biểu mô tuyến đại tràng và ung thư biểu mô tuyến tuyến giáp.

Thuốc Ramucirumab

2. Tác dụng của thuốc Ramucirumab 

Thuốc Ramucirumab (biệt dược Cyramza) là kháng thể đơn dòng – nhóm ức chế chế thụ thể VEGFR trong điều trị ung thư.  Ramucirumab có tác dụng làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của khối u, từ đó giúp kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư. 

Biệt dược gốc của Ramucirumab là Cyramza. Đây là thuốc được phát triển bởi công ty dược phẩm Lilly – Hoa Kỳ. 

3. Cơ chế tác dụng của thuốc Cyramza

Thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) là một liệu pháp đích trong điều trị ung thư. Cụ thể, Cyramza là một kháng thể đơn dòng IgG1, có tác dụng liên kết với thụ thể VEGF – một loại protein cần thiết cho sự phát triển của mạch máu của tế bào ung thư.

Bằng cách ngăn chặn VEGF, Cyramza làm chậm và ngăn chặn sự phát triển của khối u. Nhờ đó, Cyramza giúp cản trở khối u lớn dần lên và kéo dài thời gian sống cho người bệnh. 

Cơ chế tác dụng của thuốc Cyramza (Ramucirumab)

4. Chỉ định

Thuốc Ramucirumab được chỉ định trong điều trị các bệnh ung thư sau đây:

• Ung thư dạ dày: Thuốc được sử dụng trong đơn trị liệu hoặc kết hợp với để điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày tiến triển hoặc di căn. Các tình trạng bệnh lý này bao gồm: ung thư biểu mô tuyến ở chỗ nối dạ dày – thực quản, đã tiến triển trong hoặc sau hóa trị liệu.

• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC): Được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị NSCLC di căn đã tiến triển trong hoặc sau hóa trị liệu.

• Ung thư đại trực tràng: Được dùng kết hợp để điều trị ung thư đại trực tràng di căn đã tiến triển. 

Chỉ định của thuốc Ramucirumab

5. Liều dùng 

Cyramza được truyền tĩnh mạch mỗi 2 tuần. Liều lượng thuốc sẽ được bác sĩ chỉ định tùy theo loại ung thư và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Trước khi tiêm Cyramza, bệnh nhân cần được tiêm thuốc kháng histamine và thuốc giảm đau để giảm nguy cơ phản ứng dị ứng.

6. Cách dùng thuốc 

Sau đây là các thông tin và lưu ý về cách dùng Ramucirumab:

Cách dùng thuốc như thế nào?

Thuốc Ramucirumab được đưa vào cơ thể theo đường truyền tĩnh mạch. Thời gian đưa thuốc thông thường kéo dài trong 1 giờ. Lưu ý không được dùng chung đồng thời với bất kỳ loại thuốc hoặc chất điện giải nào khác trên cùng một đường truyền tĩnh mạch với Cyramza. 

Làm gì khi quên một liều? 

Thông thường ít xảy ra trường hợp quên liều đối với các thuốc điều trị ung thư. Tuy nhiên, trong trường hợp bất khả kháng, người bệnh không thể tiếp nhận đợt trị liệu đã hẹn trước, cần liên hệ ngay với bác sĩ. 

Làm gì khi sử dụng quá liều?

Thông thường ít xảy ra trường hợp cho quá liều đối với các thuốc điều trị ung thư. Tuy nhiên, trong trường hợp không may, bạn hãy nhanh chóng liên hệ với bác sĩ để được hỗ trợ!

7. Tác dụng phụ của thuốc 

Việc hiểu biết về thông tin bao gồm: tác dụng không mong muốn, lưu ý thận trọng và tương tác thuốc sau đây sẽ giúp bệnh nhân an tâm hơn trong quá trình điều trị.

7.1. Tác dụng phụ

Cần theo dõi chặt chẽ các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra sau đây trong quá trình điều trị với Ramucirumab: 

• Nguy cơ xuất huyết

Điều trị bằng thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) làm tăng nguy cơ xuất huyết và xuất huyết tiêu hóa, bao gồm xuất huyết nặng và đôi khi gây tử vong. Bệnh nhân có thể được xem xét ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xảy ra xuất huyết nặng (độ 3 hoặc 4).

• Thủng đường tiêu hóa

Đã có báo cáo thủng đường tiêu hóa khi điều trị với thuốc Ramucirumab, thậm chí có khả năng gây tử vong. Cần ngừng vĩnh viễn dùng Ramucirumab nếu xảy ra thủng đường tiêu hóa.

• Kéo dài thời gian lành vết thương

Hiện tại đang chưa đủ dữ liệu lâm sàng về tác dụng của Ramucirumab trong việc chữa lành vết thương. Tuy nhiên, chất ức chế VEGF có thể làm giảm khả năng lành vết thương. Bệnh nhân có thể được cân nhắc ngừng dùng Ramucirumab nếu xuất hiện tình trạng vết thương khó lành.

Đối với bệnh nhân phẫu thuật, cần ngưng sử dụng Ramucirumab trước khi phẫu thuật theo lịch trình. Quyết định tiếp tục điều trị sau phẫu thuật với Ramucirumab dựa trên đánh giá lâm sàng về mức độ lành vết thương. Nếu xuất hiện các biến chứng vết thương khó hành hãy ngừng thuốc cho đến khi vết thương lành hoàn toàn.

• Thuyên tắc huyết khối động mạch

Người bệnh có thể gặp các tình trạng của thuyên tắc huyết khối động mạch nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong. Các tình trạng này bao gồm nhồi máu cơ tim, ngừng tim, tai biến mạch máu não và thiếu máu não. Ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xảy ra biến cố huyết khối động mạch nghiêm trọng.

• Tăng huyết áp

Theo báo cáo, người bệnh có thể bị tăng huyết áp độ 3 hoặc 4 khi điều trị với 

thuốc Ramucirumab. Do đó, cần kiểm soát huyết áp trước khi bắt đầu điều trị bằng Ramucirumab. Cụ thể, người bệnh cần được theo dõi huyết áp mỗi 2 tuần hoặc thường xuyên hơn theo chỉ định lâm sàng trong quá trình điều trị.

• Phản ứng tại chỗ 

Người bệnh có thể cảm thấy: co thắt phế quản, nhịp tim nhanh trên thất, hạ huyết áp, cứng/run, đau lưng/co thắt, đau ngực và/hoặc tức ngực, ớn lạnh, đỏ bừng, khó thở, thở khò khè, thiếu oxy,… trong lúc truyền dịch thuốc Ramucirumab.

• Độc tính trên gan

Cổ trướng hoặc hội chứng gan mới khởi phát hoặc trầm trọng hơn đã được báo cáo ở những bệnh nhân mắc bệnh xơ gan Child-Pugh loại B hoặc C trước đó đang dùng ramucirumab đơn chất.

• Protein niệu

Nếu lượng protein niệu ≥2 g mỗi 24 giờ cần giảm liều điều trị với thuốc Cyramza cho đến khi protein niệu giảm xuống dưới mức này. 

• Rối loạn chức năng tuyến giáp

Suy giáp và tăng nồng độ TSH (chỉ số xét nghiệm cảnh báo về chức năng tuyến giáp) được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Ramucirumab kết hợp với thuốc Folfiri. 

Tác dụng phụ của Cyramza (Ramucirumab)

7.2. Thận trọng

• Đối với trẻ em: Hiện tại chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của thuốc đối với trẻ <18 tuổi.

• Đôi với người già: Thận trọng sử dụng ở người già do chưa có đủ dữ liệu liên quan đến độ an toàn và hiệu quả của thuốc. 

• Đối với phụ nữ có thai: Thuốc Cyramza có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ nên tránh mang thai trong thời gian điều trị bằng Ramucirumab và trong ≥3 tháng sau khi ngừng thuốc.

• Đối với phụ nữ cho con bú: Hiện tại chưa có đủ dữ liệu về sự phân bố của thuốc vào sữa mẹ. Nhà sản xuất khuyến cáo không nên cho con bú trong khi điều trị bằng Ramucirumab.

• Thận trọng ở bệnh nhân suy gan và suy thận. 

7.3. Tương tác thuốc

Sau đây là các tương tác thuốc với Ramucirumab cần chú ý trong quá trình điều trị:

• Venlafaxine – Ramucirumab

Sử dụng Venlafaxine cùng với Ramucirumab (một loại thuốc chống trầm cảm) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Nguy cơ chảy máu do tương tác dùng chung 2 loại thuốc này cao hơn ở người già hoặc người mắc bệnh gan/thận. 

•  Thuốc chống đông máu (Apixaban, Heparin,…) – Ramucirumab

Sử dụng Ramucirumab cùng với các thuốc chống đông máu (Apixaban, Heparin,…) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

8. Hạn chế tác dụng phụ của thuốc 

Các tác dụng phụ có thể gây ra những phản ứng khó chịu, cản trở quá trình điều trị. Người bệnh có thể thực hiện theo một số khuyến cáo sau để giúp làm giảm các tác dụng không mong muốn này:

• Giảm nguy cơ xuất huyết: Người bệnh cần được giám sát chặt chẽ trong suốt quá trình điều trị. Bên cạnh đó, cần lưu ý tránh phối hợp đối với những thuốc dùng đồng thời làm tăng nguy cơ xuất huyết!

• Giảm nguy cơ thủng đường tiêu hóa: Bệnh nhân cần được giám sát chức năng đường tiêu hóa và các triệu chứng liên quan để phòng ngừa nguy cơ thủng đường tiêu hóa.

• Theo dõi thời gian lành vết thương của bệnh nhân: Cần theo dõi chặt chẽ thời gian lành vết thương đối với bệnh nhân đang điều trị với Cyramza. Đặc biệt, đối với bệnh nhân cần phẫu thuật, có thể cần ngưng điều trị với thuốc này.  

• Giảm thuyên tắc huyết khối động mạch, tăng huyết áp : Để hạn chế các nguy cơ này, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ các chỉ số huyết áp và giám sát các triệu chứng: đau ngực, khó thở, nhức đầu, ngất.

• Giảm các phản ứng tại chỗ khi truyền thuốc: Người bệnh cần được giám sát chặt chẽ các triệu chứng: co thắt phế quản, nhịp tim nhanh trên thất, hạ huyết áp, cứng/run, đau lưng/co thắt, đau ngực và/hoặc tức ngực, ớn lạnh, đỏ bừng, khó thở, thở khò khè, thiếu oxy,… Đồng thời, cần chuẩn bị sẵn sàng các thiết bị và thuốc để cấp cứu người bệnh trong tình huống khẩn cấp.

• Độc tính trên gan: Theo dõi chặt chẽ các triệu chứng (vàng da, vàng mắt) và chỉ số xét nghiệm cảnh báo liên quan chức năng gan (ALT, AST,…) để phòng ngừa độc tính nặng trên gan.

• Theo dõi chỉ số protein niệu: Theo dõi chỉ số này qua xét nghiệm thường xuyên để phòng ngừa các vấn đề liên quan đến bệnh thận. Từ đó, xem xét có hướng điều chỉnh dùng thuốc với người bệnh cho phù hợp. 

• Rối loạn chức năng tuyến giáp: Cần giám sát các chỉ số liên quan đến chức năng tuyến giáp (FT3, FT4, TSH) để phòng ngừa rối loạn tuyến giáp nghiêm trọng xảy ra. 

9. Thuốc Cyramza giá bao nhiêu?

Theo thông tin từ hãng sản xuất, chi phí cho lọ dung dịch tiêm tĩnh mạch Cyramza 10ml (hàm lượng 10 mg/ml) là khoảng $1.470 (khoảng 37.000.000 VNĐ. Chi phí này chưa bao gồm thuế, chi phí nhập khẩu, và các chi phí khác tại Việt Nam. 

Cần lưu ý rằng: chi phí trên mới chỉ là giá của thuốc Ramucirumab. Tổng mức chi phí điều trị sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như: liều lượng thuốc, số đợt điều trị, các thuốc dùng kèm theo (nếu có). Hãy liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc nhân viên y tế để được giải đáp chính xác nhất về các chi phí này!

Qua bài viết, chắc hẳn bạn đọc đã có thêm nhiều thông tin bổ ích về thuốc Cyramza (hoạt chất Ramucirumab) trong điều trị ung thư. Nếu có bất cứ thắc mắc nào về ung thư hay sản phẩm King Fucoidan hãy liên hệ ngay qua số Hotline 1800 0069 để được giải đáp nhé.