Thuốc Afatinib là một loại thuốc tương đối mới và hứa hẹn nhiều tiềm năng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn. Để hiểu rõ hơn về tác dụng, chỉ định và những lưu ý quan trọng của loại thuốc Afatinib, hãy cùng đọc ngay bài viết sau!

Thuốc Afatinib

Thuốc Afatinib

1. Thuốc Afatinib là thuốc gì?

Afatinib (tên biệt dược Gilotrif) là một loại thuốc trị ung thư được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) dương tính với EGFR (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì).

Protein EGFR được tìm thấy trên bề mặt tế bào và giúp chúng phát triển, nhưng khi gen EGFR bị khiếm khuyết hoặc tế bào bất thường có thể phát triển ngoài tầm kiểm soát và gây ung thư.

Afatinib thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế kinase. Nó là một chất ức chế tyrosine kinase của EGFR hoạt động bằng cách ngăn chặn EGFR không thể đảo ngược.

2. Tác dụng của thuốc Afatinib

Afatinib giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự lây lan của khối ung thư và có thể giúp những người mắc NSCLC dương tính với EGFR sống lâu hơn. Thuốc Afatinib đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2013.

Có ba chất ức chế tyrosine kinase (EGFR TKIs) đã được biết đến và sử dụng rộng rãi để để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn với hiệu quả đã được chứng minh: Gefitinib, Erlotinib và Afatinib. Dựa trên dữ liệu được báo cáo, Afatinib không vượt trội hơn Erlotinib trong điều trị NSCLC đột biến EGFR. Tuy nhiên, Afatinib được cho là có hiệu quả hơn Erlotinib trong điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển (như phương pháp điều trị bậc hai).

Afatinib còn cho thấy hiệu quả trong điều trị trên các đột biến EGFR không phổ biến, ví dụ: Gly719Xaa, Ser768Ile và Leu861Gln, và ung thư biểu mô tuyến phổi ở những bệnh nhân có đột biến hiếm gặp p.Asp769Tyr.

Ngoài ra, Afatinib cũng đang được nghiên cứu trong việc điều trị ung thư dạ dày dương tính với HER2.

3. Cơ chế hoạt động của thuốc Afatinib

Giống như các chất ức chế protein kinase khác, cơ chế hoạt động của Afatinib là ức chế mạnh, có chọn lọc và không hồi phục thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR), thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 ở người (HER2) và HER4. EGFR và HER2 là một phần của họ thụ thể tyrosine kinase và đóng vai trò quan trọng trong việc tăng sinh tế bào khối u và tạo mạch cho khối u. Những thụ thể này được biết là biểu hiện quá mức ở nhiều loại tế bào ung thư. 

Ngoài ra, Afatinib cũng có hoạt tính chống lại các đột biến T790 không nhạy cảm với các liệu pháp tiêu chuẩn.

Afatinib phát huy tác dụng chống ung thư trong ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ (HNSCC) bằng cách ức chế mTORC1, chất khởi đầu quá trình tự hủy của tế bào ung thư. Bên cạnh đó, việc kết hợp thuốc ức chế Autophagy với Afatinib có thể cải thiện việc điều trị HNSCC.

 Cơ chế hoạt động của thuốc Afatinib

Cơ chế hoạt động của thuốc Afatinib

4. Chỉ định của thuốc Afatinib

Afatinib là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị cho những trường hợp sau:

Ung thư phổi không tế bào nhỏ

  • Có một hoặc nhiều gen EGFR bất thường (không kháng thuốc) nhất định.

  • Đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.

  • Và chưa từng điều trị ung thư phổi di căn trước đây.

Ung thư phổi tế bào vảy

  • Đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.

  • Và chưa từng điều trị bằng hóa trị liệu có chứa bạch kim trước đây.

5. Liều dùng của thuốc Afatinib

Liều khuyến nghị là: 40mg/ lần/ ngày

Ở những bệnh nhân suy thận nặng, liều Afatinib được khuyến nghị là 30mg/ lần/ ngày.

6. Cách dùng thuốc Afatinib

Thuốc Afatinib được bào chế ở dạng viên nén nên có cách sử dụng khá đơn giản. Nhưng để đảm bảo hiệu quả và độ an toàn trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau.

Cách dùng như thế nào?

Dùng liều chính xác theo đơn của bác sĩ. 

Uống Afatinib với 1 cốc nước. 

Chú ý tránh dùng cùng với thức ăn. Tốt hơn nên uống thuốc Afatinib khi bụng đói trong vòng 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn.

Cách dùng thuốc Afatinib

Cách dùng thuốc Afatinib

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn bỏ lỡ 1 liều Afatinib, hãy xem xét khoảng cách thời gian đối với liều tiếp theo

  • Nếu thời điểm nhớ ra cách liều tiếp theo hơn 12 giờ: hãy uống ngay khi nhớ ra

  • Nếu thời điểm nhớ ra cách liều tiếp theo ít hơn 12 giờ: hãy bỏ qua liều đó và dùng liều tiếp theo như bình thường. Chú ý không gấp đôi liều (không dùng 2 liều thuốc Afatinib cùng 1 lúc)

Làm gì khi sử dụng quá liều?

Nếu bạn sử dụng quá nhiều thuốc Afatinib, hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế để được xử trí kịp thời. Bên cạnh đó, người bệnh cần ghi nhớ liều đã uống và theo dõi các phản ứng của cơ thể để cung cấp thông tin cho bác sĩ. 

7. Tác dụng phụ của thuốc Afatinib

Khi sử dụng thuốc Afatinib, nhân viên y tế và người bệnh cần lưu ý về thông tin liên quan đến tác dụng phụ, thận trọng và tương tác thuốc sau đây.

Tác dụng phụ

Giống như tất các các loại thuốc khác, Afatinib có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc nhẹ nhàng. 

Tác dụng phụ nghiêm trọng

  • Bệnh tiêu chảy nặng: Tiêu chảy nặng có thể gây ra tình trạng mất nước và các  vấn đề về thận, đôi khi có thể dẫn đến tử vong. Nếu bị tiêu chảy trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân cần bổ sung nước điện giải và có thể phải sử dụng thuốc cầm tiêu chảy. 

  • Phản ứng da: Afatinib có thể gây mẩn đỏ, phát ban và mụn trứng cá. Tình trạng này có thể nghiêm trọng hơn như phồng rộp hoặc bong tróc da.

  • Vấn đề về phổi hoặc hô hấp: Afatinib có thể gây viêm phổi có thể dẫn đến tử vong. Các triệu chứng có thể tương tự như các triệu chứng của bệnh ung thư phổi như khó thở hoặc hụt ​​hơi, ho hoặc sốt.

  • Vấn đề về gan: Người bệnh có thể bị tổn thương gan với các triệu chứng như vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, đau bụng ở vùng gan, dễ bị chảy máu, mệt mỏi,…

  • Vấn đề về đường tiêu hóa: Có thể xảy ra rách hoặc thủng dạ dày hoặc ruột khi dùng thuốc Afatinib. Nguy cơ thủng dạ dày hoặc ruột có thể tăng lên nếu bệnh nhân dùng thêm một số loại thuốc (corticosteroid, thuốc chống viêm không steroid,…) có tiền sử loét dạ dày hoặc ruột.

  • Vấn đề về mắt: đau mắt, sưng, đỏ mờ mắt, mờ mắt, nhạy cảm với ánh sáng,…

  • Vấn đề về tim mạch: khó thở (ngay cả khi nghỉ ngơi), ho, mệt mỏi, sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc chân, tim đập nhanh, đánh trống ngực,…

Tác dụng phụ phổ biến

Các tác dụng phụ thường gặp hơn khi dùng Afatinib bao gồm: tiêu chảy, phát ban, mụn, loét miệng, viêm móng tay, da khô, chán ăn, nôn mửa, ngứa,…

Ngoài ra, Afatinib có thể làm giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ và nam giới.

Tác dụng phụ của thuốc Afatinib

Tác dụng phụ của thuốc Afatinib

Thận trọng 

Cần sử dụng Afatinib thận trọng trong những trường hợp sau đây

  • Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Một số nghiên cứu cho thấy Afatinib có thể gây hại cho thai nhi. Vì thế phụ nữ mang thai cần thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng. Ngoài ra, những phụ nữ có khả năng mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng thuốc này và trong ít nhất 2 tuần sau liều Afatinib cuối cùng.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, người ta không biết liệu Afatinib có đi vào sữa mẹ hay không. Tốt hơn là không nên cho con bú trong khi điều trị bằng Afatinib và trong 2 tuần sau liều cuối cùng.

  • Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng

Afatinib có thể làm cho làn da của bệnh nhân nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời. Bệnh nhân có thể bị phát ban hoặc nổi mụn nghiêm trọng. Vì thế, nên sử dụng kem chống nắng, đội mũ và mặc quần áo che da nếu bạn phải tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong quá trình điều trị bằng thuốc này.

Tương tác thuốc

Afatinib có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của các loại thuốc khác và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của Afatinib. Dùng một số loại thuốc cùng với thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị rách (thủng) ở dạ dày hoặc ruột. Xem mục “Tác dụng phụ của Afatinib” bên trên.

8. Thuốc Afatinib giá bao nhiêu?

Thuốc Afatinib hàm lượng 40mg đã có mặt tại các nhà thuốc trên toàn quốc với mức giá khoảng 7.500.000 – 8.000.000 đồng/hộp 30 viên. Tuy nhiên, tùy thuộc vào sản phẩm và nhà phân phối mà mức giá có thể dao động khác nhau. 

Chắc hẳn bài viết về thuốc Afatinib đã giúp bạn hiểu rõ hơn về cơ chế tác dụng và những lưu ý quan trọng trong quá trình dùng thuốc. Nếu có bất cứ thắc mắc nào về bệnh ung thư hay sản phẩm King Fucoidan hãy liên hệ ngay qua số Hotline 1800 0069 để được giải đáp nhé.

 

Nguồn: https://kingfucoidan.vn