Tiền ung thư cổ tử cung là giai đoạn sớm nhất của bệnh, khi tế bào bệnh lý chỉ ở bên ngoài cổ tử cung. Vậy, tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là gì? Giai đoạn này có những triệu chứng gì, có nguy hiểm không và cách điều trị như thế nào? Tìm hiểu câu trả lời chi tiết trong bài viết dưới đây!

Tiền ung thư cổ tử cung

Tiền ung thư cổ tử cung

1. Tiền ung thư cổ tử cung là gì?

Tiền ung thư cổ tử cung là giai đoạn trước khi ung thư phát triển, có  tế bào biến đổi trong cổ tử cung. Xét nghiệm PAP thường dùng để phát hiện tiền ung thư này. Cùng tìm hiểu về giai đoạn này và cách điều trị bệnh hiệu quả.

1.1. Khái niệm

Tiền ung thư cổ tử cung, hay còn gọi là giai đoạn ung thư biểu mô tại chỗ, là những thay đổi làm sản sinh, hình thành các tế bào biểu mô bất thường mới trong lớp lót cổ tử cung, có xu hướng tiến triển thành ung thư. 

Tân sản nội biểu mô cổ tử cung hay nghịch sản cổ tử cung là một trong những tổn thương tiền ung thư cổ tử cung thường gặp. Khu vực xuất hiện những tổn thương này được gọi là khu vực biến đổi. Đây là nơi các tế bào biểu mô trụ dần chuyển thành tế bào biểu mô vảy. 

Thực tế, quá trình này là bình thường nhưng nó khiến các tế bào dễ bị tác động bởi virus gây u nhú ở người hơn (Human Papillomavirus – HPV).

Thời gian trung bình để tiền ung thư cổ tử cung tiến triển thành ung thư cổ tử cung có thể lên đến 10 năm. Một số trường hợp hiếm gặp có thể chỉ trong một thời gian ngắn đã diễn tiến thành ung thư.

1.2. Phân loại

Tiền ung thư cổ tử cung thường gặp ở phụ nữ từ 30 – 50 tuổi, được hình thành  trong biểu mô tử cung do sự xâm nhiễm của ít nhất 1 tuýp virus HPV nguy cơ cao như 16, 18, 31, 33, 35, 39 45, 51… Đây là virus có khả năng lây nhiễm qua đường tình dục.

Thực tế, hầu hết người trong độ tuổi sinh hoạt tình dục đều nhiễm HPV ít nhất 1 lần, trong đó có khoảng 50% nhiễm HPV nguy cơ cao. Đồng thời, có đến hơn 70% số bệnh nhân mắc ung thư cổ tử cung do 2 tuýp HPV 16 và 18.

Bên cạnh đó, có một số yếu tố nguy cơ sau đây cũng góp phần thúc đẩy tiền ung thư cổ tử cung:

  • Quan hệ tình dục sớm, không sử dụng các biện pháp an toàn, quan hệ với nhiều người khác nhau.

  • Sinh con khi dưới 17 tuổi hoặc sinh nhiều hơn 3 con.

  • Điều trị không triệt để các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung…

  • Tiền sử gia đình có người từng mắc ung thư cổ tử cung.

  • Hút thuốc lá, sử dụng thuốc tránh thai trong một thời gian dài.

  • Người nhiễm bệnh Chlamydia.

  • Người mắc các bệnh lý suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS), đái tháo đường, hen suyễn…

Khi người bệnh bị nhiễm tuýp virus HPV nguy cơ cao kết hợp thêm các yếu tố nguy cơ khác sẽ tạo nên các tổn thương ban đầu sau đó diễn biến dần thành ung thư cổ tử cung nếu không được can thiệp kịp thời. 

Tùy thuộc vào phạm vi các tế bào bất thường mà người ta chia tiền ung thư cổ tử cung như sau:

  • CIN I: Phạm vi tế bào biểu mô bất thường chiếm 1⁄3 độ dày của lớp biểu mô (mức độ nhẹ).

  • CIN II: Phạm vi tế bào biểu mô bất thường chiếm 2⁄3 độ dày của lớp biểu mô (mức độ trung bình).

  • CIN III: Phạm vi tế bào biểu mô bất thường chiếm toàn bộ độ dày của lớp biểu mô (mức độ nặng).

Ngoài ra, để tiện hơn cho việc chẩn đoán và điều trị, người ta còn chia tiền ung thư cổ tử cung thành các loại sau:

  • Tổn thương biểu mô lát độ thấp (LSIL): Bất thường chỉ xảy ra ở những tế bào biểu mô bề mặt (hoặc các tế bào lân cận) của cổ tử cung.

  • Tổn thương biểu mô lát độ cao (HSIL): Bất thường xuất hiện ở cả các tế bào biểu mô cổ tử cung ở lớp sâu hơn.

  • Tế bào tuyến không điển hình (AGC): Là sự biến đổi bất thường xảy ra ở tế bào tuyến cổ tử cung. Những thay đổi này liên quan trực tiếp đến sự tiến triển thành ung thư cổ tử cung.

Tiền ung thư cổ tử cung thường do sự xâm nhiễm của virus HPV tuýp 16 và 18

Tiền ung thư cổ tử cung thường do sự xâm nhiễm của virus HPV tuýp 16 và 18

2. Triệu chứng tiền ung thư cổ tử cung

Như đã nêu ở trên, thời gian tiền ung thư cổ tử cung tiến triển thành ung thư cổ tử cung có thể lên tới 10 năm. Do đó, các triệu chứng lâm sàng ở giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung thường diễn biến âm thầm. 

Ở giai đoạn này, các tế bào bất thường mới chỉ hình thành ở lớp bề mặt, chưa xâm lấn vào trong các mô, hầu như không có triệu chứng gì. Vì vậy, hầu hết người bệnh không thể tự nhận biết mình đang mắc bệnh nếu không đi khám phụ khoa. 

Nếu xuất hiện các dấu hiệu của ung thư cổ tử cung dưới đây, chị em nên đến bệnh viện để được kiểm tra sớm:

  • Chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn: Đây là triệu chứng thường gặp nhất của ung thư cổ tử cung với các dấu hiệu như chậm kinh, chu kỳ kinh nguyệt đột nhiên kéo dài , ra nhiều kinh hơn, rong kinh… Hiện tượng này xảy ra do bất thường trong cổ tử cung dẫn đến thay đổi sự bài tiết hormon sinh dục trong cơ thể.

  • Chảy máu âm đạo: Tình trạng này xảy ra khi niêm mạc tử cung bị biến đổi hay khi kích thước khối u lớn xâm lấn gây chèn ép, tổn thương các mạch máu, dẫn tới chảy máu âm đạo. 

  • Tiết dịch âm đạo bất thường: Những thay đổi bất thường trong cổ tử cung có thể khiến cơ thể người bệnh tiết nhiều dịch âm đạo hơn bình thường, có thể có mùi hôi, màu trắng đục, xanh mủ hay lẫn máu…

  • Đau rát khi quan hệ tình dục: Triệu chứng này cho thấy người bệnh đã xuất hiện các tổn thương tại đường sinh dục do khối u xâm lấn. 

  • Thường xuyên đau vùng xương chậu hoặc thắt lưng: Đây là biểu hiện của ung thư cổ tử cung do khối u xâm lấn chèn ép dây thần kinh hay cản trở quá trình cung cấp oxy cho tế bào, gây ra các cơn âm ỉ hoặc đôi khi dữ dội tại các vùng xương chậu, thắt lưng.

  • Tiểu buốt, đau hoặc tiểu khó, nước tiểu đục: Khi ung thư cổ tử cung xâm lấn đến các mô lân cận, có thể gây ra các hiện tượng tiểu buốt, nước tiểu có màu đục, mùi bất thường, tiểu buốt… 

Ung thư cổ tử cung là một bệnh lý nguy hiểm, đe dọa đến khả năng sinh sản và hạnh phúc gia đình của người phụ nữ. Chính vì vậy, chị em cần chủ động nhận diện và đi khám phụ khoa, tầm soát ung thư cổ tử cung sớm để phát hiện bệnh ngay ở giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung, đảm bảo tiên lượng điều tốt. 

Giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng rõ ràng

Giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng rõ ràng

3. Chẩn đoán tiền ung thư cổ tử cung

Dấu hiệu tiền ung thư cổ tử cung thường không biểu hiện rõ rệt. Hầu hết người bệnh được phát hiện các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung sau khi thực hiện xét nghiệm Pap (xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung) cho thấy bất thường. 

Sau đó, bác sĩ có thể chỉ định thêm một số xét nghiệm khác để đảm bảo kết quả chính xác cũng như xác định tình trạng của bệnh:

  • Thực hiện lại xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung sau khoảng 6 tháng nếu kết quả lần xét nghiệm đầu cho thấy các tế bào biến đổi ở mức độ nhẹ.

  • Xét nghiệm virus HPV, xác định tuýp HPV.

  • Soi cổ tử cung và lấy mẫu mô tại khu vực nghi ngờ tổn thương và quan sát dưới kính hiển vi.

  • Siêu âm tử cung, âm đạo…

Sau khi phát hiện tế bào bất thường, người bệnh không cần quá lo lắng vì không phải lúc nào nó cũng dẫn đến ung thư. Có trường hợp sau một thời gian, các tế bào bất thường có thể tự biến đổi trở lại bình thường. Người bệnh cần tiếp tục theo dõi và xét nghiệm sàng lọc và xác định liệu tế bào bất thường có tiến triển thành ung thư hay không. 

Theo các chuyên gia, tiền ung thư cổ tử cung là giai đoạn sớm, tiên lượng tốt. Do đó, việc chẩn đoán tiền ung thư cổ tử cung là rất quan trọng.

4. Điều trị tiền ung thư cổ tử cung

Thực tế, người bệnh giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung, thường được chỉ định theo dõi và xét nghiệm định kỳ để xác định tình trạng mà chưa thực hiện các can thiệp ngay.

Với các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung ở mức độ trung bình và nặng, có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư cổ tử cung, người bệnh có thể được chỉ định một số phương pháp sau:

  • Khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện LEEP, hoặc các phương pháp khoét chóp khác.

  • Phẫu thuật lạnh (cryosurgery).

  • Phẫu thuật bằng laser.

  • Phẫu thuật loại bỏ khối u.

Các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung nếu được phát hiện sớm và can thiệp thích hợp sẽ cho tiên lượng rất tốt. Do đó, người bệnh không cần quá lo lắng khi được phát hiện có bất thường mức độ nhẹ trong tiền ung thư cổ tử cung.

Điều trị ung thư cổ tử cung

Điều trị ung thư cổ tử cung

5. Câu hỏi thường gặp về tiền ung thư cổ tử cung

Dưới đây là một số câu hỏi mà người bệnh tiền ung thư cổ tử cung thường đặt ra:

Tiền ung thư cổ tử cung có nguy hiểm không?

Ung thư cổ cổ tử cung được đánh giá là bệnh lý ung thư nguy hiểm thứ 2 ở phụ nữ chỉ sau ung thư vú. Giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung chưa phải giai đoạn nguy hiểm, chỉ khoảng 5 – 10% người bệnh tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Nhưng nếu không phát hiện và điều trị sớm, bệnh sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như mãn kinh sớm, vô sinh, chảy máu âm đạo,…

Tiền ung thư cổ tử cung sống được bao lâu?

Tiền ung thư cổ tử cung là giai đoạn có tiềm năng điều trị tốt nhất. Thời gian tiến triển từ giai đoạn tiền ung thư đến ung thư có thể lên đến hơn 10 năm. Thực tế, hiện nay người ta vẫn chưa thể đưa ra một con số cụ thể nào để khẳng định thời gian sống của người bệnh tiền ung thư cổ tử cung và ung thư cổ tử cung. 

Theo một khảo sát từ năm 2013 – 2017 ở Anh, hầu hết bệnh nhân ung thư cổ tử cung (95%) có thể sống từ 5 năm trở lên sau khi được phát hiện và can thiệp kịp thời ở giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung. 

Tiền ung thư cổ tử cung có chữa khỏi không?

Với sự phát triển của nền y học hiện nay, tiền ung thư cổ tử cung có thể được chữa khỏi hoàn toàn và không ảnh hưởng tới khả năng mang thai. Điều quan trọng là cần phát hiện và can thiệp càng sớm thì tỷ lệ điều trị khỏi càng cao. Chị em phụ nữ nên chú ý vệ sinh phần phụ khoa, sinh hoạt tình dục an toàn và khám sàng lọc định kỳ để phát hiện và điều trị bệnh càng sớm càng tốt. 

Trên đây là toàn bộ những thông tin chi tiết về giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung. Nhìn chung, đây không phải giai đoạn nguy hiểm và có thể chữa khỏi nếu được phát hiện và điều trị sớm. Người bệnh không cần quá lo lắng, hãy thực hiện theo những chỉ định của bác sĩ để nhanh chóng cải thiện tình trạng bệnh!

Đừng quên liên hệ đến số Hotline miễn cước 18000069 hoặc 02439963961 để được tư vấn và giải đáp nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào liên quan đến bệnh ung thư cổ tử cung hay sản phẩm King Fucoidan nhé.

Xem thêm:

Hướng dẫn khám và tầm soát ung thư cổ tử cung

Fucoidan – Khắc tinh của ung thư giai đoạn sớm

Nguồn: https://kingfucoidan.vn