Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính đối với các bệnh nhân ung thư cổ tử cung. Cùng tìm hiểu thông tin chi tiết về các phương pháp phẫu thuật ung thư cổ tử cung trong bài viết dưới đây!

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung

1. Mục tiêu phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung là phương pháp cắt bỏ các khối u và mô xung quanh để loại bỏ các tế bào ung thư. Tùy theo giai đoạn ung thư và tình trạng người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Phẫu thuật có thể kết hợp với phương pháp hóa trị, xạ trị để làm tăng hiệu quả điều trị.

Mục tiêu của phẫu thuật ung thư cổ tử cung như sau:

  • Chẩn đoán ung thư sớm: Xác định việc người bệnh có bị ung thư cổ tử cung không và kiểm tra tình trạng sức khỏe của người bệnh. Kết quả chẩn đoán ung thư chính xác và có giá trị thì cần lấy mô bệnh học. Do đó, phẫu thuật là phương pháp lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm tốt nhất.

  • Xác định giai đoạn ung thư: Thực hiện phẫu thuật giúp xác định tình trạng bệnh ung thư cổ tử cung đang ở giai đoạn nào, các tế bào ung thư đã lan rộng hay di căn đến cơ quan khác chưa.

  • Điều trị ung thư cổ tử cung: Phẫu thuật giúp loại bỏ tế bào ung thư, mang lại hiệu quả cao khi điều trị ở giai đoạn sớm. Với người bệnh ung thư giai đoạn muộn hoặc đã di căn, cần điều trị kết hợp thêm các phương pháp khác.

Mục tiêu phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Mục tiêu phẫu thuật ung thư cổ tử cung

2. Các phương pháp phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp mổ ung thư cổ tử cung đã được áp dụng. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, nhu cầu và mong muốn của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp. Dưới đây là một số phương pháp phẫu thuật ung thư cổ tử cung phổ biến hiện nay:

2.1. Phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản

Phương pháp này thường được chỉ định cho những bệnh nhân ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu. Khi đó, tế bào ung thư còn chưa xâm lấn sâu và di căn nên có thể thực hiện phẫu thuật loại bỏ khối u mà vẫn giữ được chức năng sinh sản cho người bệnh. 

Điều này đặc biệt có ý nghĩa với những bạn trẻ, những phụ nữ còn nhu cầu mang thai. Dưới đây là một số phương pháp phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung.

  • Phẫu thuật khoét chóp ở cổ tử cung: Bác sĩ có thể sử dụng tia laser hoặc dao LEEP để cắt bỏ khu vực cổ tử cung chứa khối u theo hình chóp nón. Nếu sinh thiết nón đã loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư thì bệnh nhân có thể mang thai được bình thường.

  • Phẫu thuật lạnh Cryosurgery: Bác sĩ sẽ sử dụng một đầu dò kim loại lạnh đặt trực tiếp lên cổ tử cung để tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách đóng băng chúng. 

  • Cắt bỏ cổ tử cung: Bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật cắt bỏ một phần bên trên của âm đạo mà vẫn giữ nguyên tử cung cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể mang thai nhưng nguy cơ sảy thai sẽ cao hơn người bình thường và nếu sinh con thì cần phải đẻ mổ.

  • Cắt vòng điện LEEP: Bác sĩ sử dòng điện truyền qua một chiếc vòng kim loại và sử dụng như một con dao để loại bỏ ung thư.

Phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản áp dụng cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm

Phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản áp dụng cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm

2.2. Phẫu thuật không bảo tồn khả năng sinh sản

Đối với những trường hợp phát hiện ung thư cổ tử cung ở giai đoạn muộn và đã có xâm lấn đến các cơ quan khác, bệnh nhân có thể bắt buộc phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Điều này đồng nghĩa với việc người bệnh sẽ không còn khả năng mang thai và sinh con nữa.

Dưới đây là một số phương pháp phẫu thuật không bảo tồn khả năng sinh sản cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung:

  • Cắt bỏ tử cung: Bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ hoàn toàn cổ tử cung và tử cung để loại bỏ toàn bộ tế bào ung thư. Nếu tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết thì cần mở rộng khu vực cắt bỏ để loại bỏ triệt để tế bào ung thư, hạn chế tối đa nguy cơ tái phát. 

  • Cắt bỏ những cơ quan sinh sản lân cận: Bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ tử cung, một số hạch bạch huyết cùng phần trên âm đạo nằm cạnh tử cung. Buồng trứng và ống dẫn trứng vẫn được giữ lại ngoại trừ những trường hợp có bất thường cần cắt bỏ. 

  • Cắt bỏ cơ quan ở vùng chậu: Khi tế bào ung thư đã lan đến các cơ quan vùng chậu thì ngoài cắt bỏ toàn bộ tử cung, cổ tử cung, âm đạo, buồng trứng thì bác sĩ cũng sẽ tiến hành cắt bỏ những cơ quan đã bị ung thư xâm lấn. Đây là phương pháp ít được chỉ định do nó ảnh hưởng rất nặng nề đến chất lượng cuộc  sống của người bệnh.

Phẫu thuật không bảo tồn khả năng sinh sản áp dụng cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn muộn

Phẫu thuật không bảo tồn khả năng sinh sản áp dụng cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn muộn

2.3. Phẫu thuật nội soi ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật nội soi trong các bệnh phụ khoa đã được áp dụng từ cách đây 50 năm. Hiện nay, đây là phương pháp điều trị ung thư được sử dụng phổ biến tại rất nhiều nước trên trên thế giới.

Đối với những trường hợp phát hiện ung thư cổ tử cung sớm, khu vực tổn thương ung thư còn nhỏ, bác sĩ có thể cân nhắc lợi ích – nguy cơ để chỉ định phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân. Thực tế, mổ nội soi ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm vẫn đảm bảo mức độ hiệu quả và an toàn tương tự như mổ phanh truyền thống.

Bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật nội soi qua đường mở bụng, ngã nội soi ổ bụng hay ngã âm đạo. Khi tiến hành nội soi, bác sĩ sẽ dùng 1 ống nhỏ có gắn camera trên đầu xuyên qua 1 lỗ mở nhỏ trên thành bụng để quan sát bên trong và phẫu thuật. Ngày nay, các bệnh viện thường trang bị thêm các cánh tay Robot hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật. Bác sĩ sẽ điều khiển cánh tay này thông qua hệ thống máy vi tính. Đây là kỹ thuật y học tiên tiến, có độ chính xác và mang lại hiệu quả cao nhất hiện nay.

Phẫu thuật nội soi được đánh giá là phương pháp có nhiều ưu điểm hơn so với phẫu thuật mở truyền thống:

  • Ít xâm lấn, hạn chế biến chứng ảnh hưởng đến chức năng các cơ quan trong cơ thể.

  • Ít gây đau, mất máu khi tiến hành phẫu thuật.

  • Hiệu quả điều trị cao hơn nhờ sự hỗ trợ của trang thiết bị hiện đại.

  • Có thể loại bỏ ung thư ở nhiều khu vực khác nhau trong cơ thể.

  • Giảm thời gian nằm viện (còn 3 – 5 ngày) và thời gian phục hồi hoàn toàn (còn 5 – 7 ngày) so với mổ truyền thống.

Phẫu thuật nội soi ung thư cổ tử cung là phương pháp hiện đại, có nhiều ưu điểm

Phẫu thuật nội soi ung thư cổ tử cung là phương pháp hiện đại, có nhiều ưu điểm

3. Các rủi ro khi phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Dù là phương pháp phẫu thuật truyền thống hay phẫu thuật nội soi thì người bệnh cũng đều có nguy cơ gặp một số rủi ro, biến chứng hậu phẫu.

Các rủi ro khi phẫu thuật ung thư cổ tử cung bệnh nhân hay gặp phải như sau:

  • Chảy máu quá nhiều trong quá trình phẫu thuật. Người bệnh có thể bị chảy máu âm đạo, chảy dịch màu hồng hoặc nâu trong tối đa 6 tuần sau phẫu thuật, có trường hợp chỉ kéo dài vài ngày. Có thể sử dụng khăn vệ sinh, không nên dùng băng vệ sinh trong trường hợp này để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

  • Xuất hiện tổn thương đường ruột, hệ tiết niệu. Sau phẫu thuật nếu không chăm sóc kỹ vết mổ thì có thể gây nhiễm trùng rất nguy hiểm.

  • Có thể mất hoàn toàn khả năng mang thai. Với những trường hợp phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tử cung sẽ không thể mang thai và sinh con được nữa. 

  • Dễ mãn kinh sớm hay rối loạn nội tiết tố. Khi chưa đến tuổi mãn kinh nhưng phải cắt bỏ toàn bộ tử cung thì người bệnh sẽ gặp phải vấn đề mãn kinh sau phẫu thuật và phải điều trị nội tiết thay thế (estrogen phối hợp progesterone). 

  • Cần sử dụng thêm ống thông bàng quang. Với những trường hợp phải cắt bỏ một số dây thần kinh bàng quang thì người bệnh cần sử dụng thêm một ống thông bàng quang trong một khoảng thời gian sau phẫu thuật.

  • Mặc cảm vì sẹo. Sẹo mổ ảnh hưởng đến thẩm mỹ, khiến người bệnh tự ti với cơ thể. Hoặc một vài người bệnh cảm thấy mất sự nữ tính sau khi cắt tử cung. Đây là những vấn đề tâm lý thường gặp ở bệnh nhân sau điều trị ung thư cổ tử cung.

  • Có thể gây trở ngại trong việc quan hệ. Nhiều người lầm tưởng sau khi cắt tử cung, âm đạo sẽ không đạt được sự hài lòng trong tình dục. Điều này không hoàn toàn chính xác. Sau phẫu thuật, âm đạo ngắn đi có thể gây ra một chút khó khăn nhưng các cặp đôi hoàn toàn có thể điều chỉnh và thích ứng được với sự thay đổi này. Phụ nữ không cần tử cung hay cổ tử cung vẫn cảm nhận được khoái cảm khi quan hệ. Ngoài ra, có thể sử dụng một số dụng cụ hỗ trợ như: gel bôi trơn, dụng cụ nong dãn âm đạo…

Người bệnh phẫu thuật ung thư cổ tử cung có thể gặp một số rủi ro nhất định

Người bệnh phẫu thuật ung thư cổ tử cung có thể gặp một số rủi ro nhất định

4. Chi phí phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung thường được thực thực hiện tại các bệnh viện ung bướu, chuyên khoa ung bướu của các bệnh viện đa khoa hoặc các trung tâm điều trị ung thư trên cả nước. 

Chi phí phẫu thuật ung thư cổ tử cung sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố sau:

  • Đội ngũ bác sĩ thực hiện

  • Cơ sở vật chất 

  • Hệ thống trang thiết bị phẫu thuật 

Các cơ sở bệnh viện uy tín sở hữu đội ngũ bác sĩ có chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị phẫu thuật càng hiện đại thì chi phí mổ ung thử cổ tử cung càng cao. Tuy nhiên, đi đôi với đó là đảm bảo chất lượng điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Quá trình điều trị ung thư cổ tử cung thường kéo dài và mệt mỏi. Vậy nên, người bệnh hãy chọn những bệnh viện uy tín, hiện đại, luôn tận tình chăm sóc bệnh nhân để việc điều trị dễ chịu và hiệu quả hơn.

Dưới đây là bảng chi phí phẫu thuật ung thư cổ tử cung theo từng phương pháp người bệnh có thể tham khảo:

  • Sử dụng tia laser: 2.600.000 VNĐ.

  • Phẫu thuật nội soi cắt bỏ tử cung: dao động từ 14.000.000 đến 18.000.000 VNĐ.

  • Đốt viêm lộ tuyến tử cung bằng điện, đốt laser hoặc sử dụng dao LEEP: dao động từ 3.000.000 đến 5.000.000 VNĐ tùy phương pháp.

Chi phí phẫu thuật ung thư cổ tử cung phụ thuộc nhiều yếu tố

Chi phí phẫu thuật ung thư cổ tử cung phụ thuộc nhiều yếu tố

5. Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư tử cung

Sau phẫu thuật, ung thư cổ tử cung vẫn có thể tái phát chỉ với một vùng nhỏ tế bào ung thư ác tính còn sót lại trong cơ thể người bệnh. Chúng có thể nhân lên và phát triển kích thước khối u, di căn đến nhiều cơ quan trong cơ thể. 

Bệnh nhân có thể bị tái phát ung thư cổ tử cung sau vài tháng hay vài năm sau điều trị tùy thuộc tình trạng sức khỏe của từng người. Nếu được phát hiện và điều trị ung thư cổ tử cung từ sớm thì nguy cơ tái phát ung thư có thể giảm đáng kể.

Ba loại vị trí và dấu hiệu tái phát cụ thể của bệnh ung thư cổ tử cung như sau:

  • Tái phát cục bộ: Các tế bào ung thư ác tính tồn tại và phát triển tại vị trí ung thư cổ tử cung ban đầu. Một số dấu hiệu nhận biết bao gồm có hiện tượng âm đạo chảy máu bất thường sau khi quan hệ hoặc đang ở thời kỳ mãn kinh; âm đạo tiết dịch bất thường, mùi hôi, màu hồng…

  • Tái phát khu vực: Các tế bào ung thư ác tính ở gần với vị trí ung thư cổ tử cung ban đầu. Một số dấu hiệu nhận biết như: vùng chậu bị đau khi quan hệ, nước tiểu rò rỉ bất thường từ âm đạo…

  • Tái phát xa (tái phát di căn): Các tế bào ung thư xuất hiện tại một vị trí hoàn toàn khác, gần như không liên quan đến vị trí ung thư cổ tử cung ban đầu. Tùy từng vị trí di căn mà người bệnh có thể có những dấu hiệu khác nhau. Một số dấu hiệu nhận biết chung như: cơ thể luôn mệt mỏi, đau lưng, nhức xương, sụt cân nghiêm trọng, chân bị sưng đau, khó thở, đau lồng ngực, đau đầu thường xuyên…

Ung thư cổ tử cung có thể tái phát sau phẫu thuật

Ung thư cổ tử cung có thể tái phát sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật ung thư cổ tử cung, người bệnh cần được nghỉ ngơi và chăm sóc sức khỏe để nhanh chóng hồi phục và hạn chế những biến chứng hậu phẫu.

  • Vệ sinh vết mổ: Giữ cho vết mổ luôn khô ráo sạch sẽ, nên thay băng gạc thường xuyên để tránh nhiễm trùng vết mổ. Sau khi đã ổn định, người bệnh nên vệ sinh vùng kín 2 lần/ngày và thay băng vệ sinh hàng ngày đúng 4 giờ một lần. Tuyệt đối không được thụt rửa âm đạo sau mổ ung thư cổ tử cung tránh làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến vết mổ.

  • Chế độ ăn uống: Người bệnh nên ăn thức ăn mềm như soup, cháo… trong vài ngày sau mổ để cơ thể dễ dàng hấp thu dinh dưỡng, giúp bệnh nhân nhanh hồi phục sức khỏe. Sau đó, nên xây dựng chế độ ăn lành mạnh bao gồm các loại ngũ cốc, rau củ quả tươi, cá hồi, cá ngừ… Người bệnh nên kiêng thịt đỏ trong 2 tuần đầu sau mổ, kiêng rượu bia, thuốc lá, cà phê, tôm, cua… để tránh gây dị ứng hoặc kích thích khối u hình thành và phát triển.

  • Chế độ nghỉ ngơi: Sau mổ ung thư cổ tử cung, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi ít nhất 4 – 6 tuần. Riêng với phẫu thuật nội soi thì thời gian hồi phục có thể ngắn hơn, chỉ từ 1 – 2 tuần. Trong 6 tháng sau mổ, người bệnh nên hạn chế căng thẳng thần kinh cũng như hoạt động quá sức, hãy luyện tập thể dục nhẹ nhàng bằng cách đi bộ. Đồng thời, nên kiêng quan hệ tình dục sau mổ, người bệnh có thể quan hệ lại sau 5 – 6 tuần.

  • Tái khám định kỳ: Người bệnh có thể được chỉ định thăm khám lại sau phẫu thuật 4 – 6 tuần để kiểm tra tình trạng bệnh. Sau đó là các buổi tái khám để theo dõi sức khỏe và xác định có ung thư cổ tử cung tái phát hay không. Hãy đi tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ để được phát hiện và điều trị sớm nếu xuất hiện các dấu hiệu tái phát ung thư.

  • Sử dụng thực phẩm hỗ trợ đúng cách. Mục tiêu của việc sử dụng thực phẩm chức năng trong giai đoạn này là giảm tác dụng phụ, tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát bệnh sau phẫu thuật. Các bác sĩ và người có kinh nghiệm sử dụng thường khuyên người mới sử dụng King Fucoidan trước, trong và sau phẫu thuật ung thư cổ tử cung.

Tóm lại, hiện nay đã có rất nhiều phương pháp phẫu thuật ung thư cổ tử cung được áp dụng tại Việt Nam. Bị ung thư cổ tử cung là điều không ai mong muốn, quá trình điều trị và chăm sóc cũng rất mệt mỏi và tốn kém. Hãy bảo vệ sức khỏe của bản thân bằng cách xây dựng một chế độ ăn uống và tập luyện lành mạnh bạn nhé!

Nếu bạn đọc còn bất kỳ thắc mắc nào về u phổi di căn gan và King Fucoidan & Agaricus, chúng tôi luôn sẵn sàng giải đáp khi bạn gọi tới Tổng đài 18000069 hoặc 02439963961 nhé!

Nguồn: https://kingfucoidan.vn