Ca mổ hay còn gọi là phẫu thuật được xem là thủ thuật cần phải chuẩn bị kỹ lưỡng nếu như áp dụng phương pháp này cho bệnh nhân ung thư. Đặc biệt, với người mắc ung thư giai đoạn cuối đã đến lúc di căn thì phẫu thuật thường gặp khó khăn và nguy hiểm nhất định. Nếu vậy thì bệnh ung thư di căn có nên mổ không? Có những phương pháp điều trị và chăm sóc như thế nào?

1. Điều trị ung thư di căn như thế nào?

Theo đó, việc điều trị ung thư di căn với mục đích chính đó là làm chậm sự tiến triển hoặc mức độ lan rộng của khối ung thư. Quá trình chữa trị cũng phụ thuộc ít nhiều vào mỗi loại ung thư cụ thể, vị trí mà chúng khởi phát, kích cỡ khối u, vị trí tế bào ung thư di căn cùng một số yếu tố liên quan khác.

Thường thì bệnh ung thư di căn yêu cầu điều trị trên toàn thân, hoặc sử dụng thuốc dạng tiêm truyền vào máu hoặc viên uống. Điều này giúp tác động đến những tế bào ung thư đã di căn trong toàn cơ thể thông qua các phương pháp như hóa trị liệu, liệu pháp hormone hay điều trị đích. Bên cạnh đó, những cách chữa trị khác có thể kể đến như xạ trị, liệu pháp miễn dịch hoặc kết hợp các phương pháp trên cùng nhau.

Có những phương pháp điều trị ung thư di căn nào an toàn trong y khoa?

Mặt khác, trong vài trường hợp lâm sàng, bệnh ung thư di căn cũng được chữa trị bằng các phương pháp cụ thể.

Đầu tiên là ung thư di căn não, phụ thuộc vào số lượng và kích cỡ khối u, mức độ bệnh tại những vị trí u di căn, những lựa chọn chữa trị sẽ gồm phẫu thuật, phẫu thuật dao gamma, xạ trị, hóa trị, điều trị đích hoặc điều trị steroid. Với ung thư di căn xương sẽ được áp dụng chữa bằng thuốc chống hủy xương, phẫu thuật hoặc tiến hành xạ trị giúp giảm đau cho người bệnh.

Ung thư di căn phổi sẽ phụ thuộc mức độ khối ung thư di căn và loại ung thư nguyên phát. Đa số trường hợp sẽ được áp dụng chữa trị giống như phác đồ của ung thư nguyên phát. Trường hợp di căn khiến tràn dịch màng phổi, bác sĩ sẽ làm thủ thuật chọc hút dịch tại màng phổi giúp người bệnh thở dễ dàng hơn.

Còn với ung thư di căn gan cũng sẽ phù thuộc vào loại ung thư, mức độ ung thư nguyên phát, số lượng và kích cỡ của khối u di căn đến gan. Ở nhiều ca bệnh, di căn gan được chữa trị tương tự phác đồ của ung thư nguyên phát.

Ngoài ra, với trường hợp người ung thư có bệnh nền khiến việc điều trị đặc hiệu gặp hạn chế cho ung thư nguyên phát và ung thư di căn, thì điều trị chăm sóc giảm nhẹ sẽ là chọn lựa ưu tiên hàng đầu. Ở đây, việc ghép tạng nói chung sẽ không phải là lựa chọn tốt nhất cho người ung thư.

Những phương pháp chữa trị cụ thể ứng với mỗi loại bệnh ung thư

2. Ung thư di căn có nên mổ không?

Phẫu thuật là một can thiệp thiết yếu và có tầm quan trọng mang lại cơ hội chữa trị hiệu quả cho bệnh nhân ung thư. Để bạn đọc có thể hiểu rõ được về việc ung thư di căn có được mổ không, cùng chúng tôi đi qua hai phần thông tin dưới đây.

2.1. Mổ ung thư sẽ tạo vùng di căn mới?

Nếu tế bào ung thư di căn có thể di chuyển đến một cơ quan xa, trước đó sẽ xuất hiện những sự kiện phức tạp trong cơ thể. Theo đó, tế bào ung thư phải đi theo được vòng tuần hoàn, sống sót qua những cơ chế bảo vệ từ vật chủ, chúng sẽ bị mắc kẹt ở vị trí nằm trong khu vực hoặc vùng xa. Sau cùng, chúng sẽ xâm lấn và phát triển lớn mạnh tại nơi di căn mới.

Hơn nữa, toàn bộ những chấn thương mô gồm cả phương pháp phẫu thuật bóc tách vô trùng cũng có thể gây các chứng viêm tế bào và dịch thể tại chỗ trên toàn bộ cơ thể. Điều này có khả năng bắt giữ các tế bào bị ung thư, hỗ trợ cho mức độ sống sót và sự di căn tiến triển của chúng mạnh mẽ hơn.

Người mắc bệnh ung thư di căn có nên mổ không và có tạo nên vùng lây lan mới?

Bên cạnh đó, tổn thương là việc không tránh khỏi với những mô trong thủ thuật cắt bỏ và thao tác mổ với khối ung thư, cùng đó là hệ mạch máu của khối u được minh chứng là khiến đẩy thêm các tế bào ung thư vào máu và lưu thông trong bạch huyết. Do vậy, xử lý khối u sẽ tăng thêm tối thiểu gấp 10 lần những tế bào khối ung thư đang tồn tại trong cơ thể. Thêm vào đó, mức độ hoạt động của tế bào ung thư trước và trong ca mổ được chứng minh là có khả năng tái phát khá cao.

Chưa dừng lại ở đó, phản ứng viêm cấp tính với mổ ung thư di căn cũng tạo sự thuận lợi cho khả năng bắt giữ tế bào ung thư ở những vị trí ngoại lai. Đặc biệt, dòng bạch cầu trung tính nếu bị chấn thương trong ca mổ cũng có thể tiếp tục thúc đẩy khối ung thư bắt và tiến triển nhiều hơn.

2.2. Mổ ung thư tăng sự phát triển của tổn thương vi di căn và dễ tái phát bệnh?

Những tế bào ung thư di căn cũng có khả năng tách khỏi khối ung thư nguyên phát sớm hơn, từ đó tạo ra những vi hạt không thể phát hiện trên lâm sàng tại những vị trí ở xa. Những hệ quả viêm tại chỗ và trên toàn bộ cơ thể liên quan đến việc chấn thương trong ca mổ, việc này sẽ tạo điều kiện cho sự phát triển của khối ung thư di căn một cách không kiểm soát được.

Phẫu thuật ung thư di căn được cho là có khả năng làm bệnh dễ tái phát

Chưa hết, phẫu thuật cũng làm đẩy nhanh cho sự thoát miễn dịch thông qua kích hoạt điều hòa làm giảm phản ứng miễn dịch thích ứng hậu phẫu. Đặc biệt, thủ thuật mổ cũng làm cho tế bào Th1 – T helper 1 sẽ bị suy giảm chức năng. Nếu gặp phải tình trạng này thì do bởi đây là bước cần thiết trong miễn dịch tế bào, khiến cho tăng sinh T gây độc tế bào, khiến cản trợ cho sự gây độc tế bào kháng lại khối ung thư. Thậm chí, sự ức chế miễn dịch gây ra bởi việc mổ sẽ kéo dài trong nhiều tuần sau đó và có thể lâu hơn sau phẫu thuật.

3. Các phương pháp chăm sóc cho người bệnh ung thư di căn

Sau khi đã biết được ung thư di căn có nên mổ không, chúng ta cùng đi qua những cách hỗ trợ chăm sóc cho người bệnh. Hầu hết bệnh nhân khi đã biết bản thân mắc ung thư di căn đều mang tâm lý sợ hãi, hoang mang, tinh thần suy sụp khiến bệnh trạng thêm nghiêm trọng. Do đó, trong thời gian này thì sự chăm sóc và khích lệ động viên cho bệnh nhân là điều cần làm, giúp họ có tâm lý ổn định và cảm thấy thoải mái nhất. Người nhà của bệnh nhân có thể tham khảo những hướng dẫn sau khi chăm sóc người ung thư di căn.

  • Xây dựng kế hoạch thời gian của bạn phù hợp với việc chăm sóc bệnh nhân, đặc biệt là nên để ý thời điểm nào họ có tâm lý và trạng thái tỉnh táo nhất;

  • Nếu trò chuyện với người bệnh thì nên nhắc khéo cho họ về thời gian;

  • Có thể cho họ sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ định bác sĩ;

  • Nếu người bệnh lo lắng, bồn chồn thì cố gắng kiểm tra xem họ có đang gặp cơn đau nào không;

  • Tình huống người bệnh hoảng sợ và bối rối, nên trò chuyện thật điềm tĩnh và nhẹ nhàng, giúp họ giảm sự sợ hãi và giật mình.

Những cách chăm sóc bệnh nhân ung thư di căn hiệu quả

Với trường hợp người bệnh có những thay đổi trong quá trình trao đổi chất, chẳng hạn như họ ít có nhu cầu về ăn uống hay khô miệng thì bạn nên chú ý thực hiện:

  • Luôn giữ ẩm môi cho người bệnh bằng son dưỡng để không bị khô hay nứt nẻ môi;

  • Có thể cho người bệnh uống nước lọc hoặc nước ép;

  • Tiếp tục cho người bệnh dùng thuốc giảm đau, giảm nôn mửa, giảm sốt hay co giật để họ có thể thoải mái nhất.

Với trường hợp người bệnh gặp vấn đề tuần hoàn và nhiệt độ cơ thể bị thay đổi như: tay hay chân đều lạnh; nhiều vùng cơ thể bị tối màu hoặc nhạt màu; da cánh tay, chân bị tối màu, bị xanh xao và xuất hiện đốm; nhịp tim đập nhanh và không đều; giảm huyết áp;… Lúc này người nhà nên giữ ấm cho họ bằng đệm hoặc chăn, nhưng không nên dùng đệm sưởi và chăn điện.

Trong tình huống người bệnh ung thư di căn cảm thấy bị khó thở, thở khò khè, cổ họng có đờm, thậm chí không thở được từ 10-30 giây thì bạn nên giúp họ bằng những cách dưới đây:

  • Giúp người bệnh nằm ngửa, hoặc nằm hơi nghiêng một bên;

  • Nâng cao vừa phải vùng đầu cho người bệnh;

  • Dùng gối đỡ vùng đầu và ngực cho người bệnh;

  • Có thể đỡ họ ngồi dậy nếu đây là tư thế giúp họ thở dễ dàng hơn.

Việc chăm sóc người bệnh đúng cách giúp họ có tâm lý thoải mái và hỗ trợ giảm đau tốt hơn

Nói chung, phẫu thuật là cách điều trị nhằm loại bỏ và giảm được lượng khối u đáng kể, tuy nhiên nghịch lý là thủ thuật này cũng tăng cho sự tiến triển di căn. Thế nhưng, nếu giải quyết được các yếu tố trên trong lúc tiến hành phẫu thuật thì cũng giảm tối đa sự tái phát hoặc di căn ung thư.

Mong rằng thắc mắc ung thư di căn có nên mổ không mà chúng tôi giải đáp sẽ giúp bạn có thêm kiến thức hữu ích. Đừng quên đón đọc các thông tin quan trọng về bệnh ung thư tại website.

Nguồn: https://kingfucoidan.vn